人表皮生长因子受体2(HER2)是一种跨膜受体酪氨酸激酶,在细胞生长、增殖和存活中起重要作用。约20%的乳腺癌和15-20%的胃癌存在HER2基因扩增或蛋白过表达,这类肿瘤通常具有更高的侵袭性和较差的预后。HER2检测通过分析肿瘤组织中HER2的表达水平或基因状态,为患者筛选适合的靶向治疗方案,显著提高治疗效果和患者生存期。
乳腺癌患者中HER2阳性比例
胃癌患者中HER2阳性比例
HER2阳性晚期乳腺癌患者使用靶向治疗的客观缓解率
患者为42岁女性,HER2阳性转移性乳腺癌。接受曲妥珠单抗联合化疗后,肿瘤显著缩小,无进展生存期达到12个月,总生存期延长至3年。
患者为55岁男性,HER2阳性晚期胃癌。接受曲妥珠单抗联合化疗后,客观缓解率达到47%,中位总生存期延长至13.8个月。
患者为38岁女性,HER2阳性早期乳腺癌。术前接受帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+化疗新辅助治疗,达到病理完全缓解(pCR),后续接受保乳手术。
HER2检测主要通过免疫组化(IHC)评估HER2蛋白表达水平,以及荧光原位杂交(FISH)检测HER2基因扩增状态,两者结合为临床治疗决策提供依据。
通过手术切除或穿刺活检获取肿瘤组织样本。
使用抗HER2抗体检测肿瘤细胞表面HER2蛋白表达水平,结果分为0、1+、2+、3+。
对IHC结果为2+的样本,进一步通过FISH检测HER2基因拷贝数。
IHC 3+或FISH阳性判定为HER2阳性,推荐靶向治疗。
生成标准化报告,明确HER2状态(阳性/阴性)及检测方法。
结合患者临床信息,为医生提供治疗建议和用药指导。
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如果您属于以下人群,建议进行HER2检测
所有新诊断的浸润性乳腺癌患者均应进行HER2检测。
晚期或转移性患者推荐进行HER2检测。
如卵巢癌、子宫内膜癌、唾液腺癌等,可能存在HER2过表达。
复发或转移病灶建议重新进行HER2检测。
HER2检测结果可帮助筛选适合的临床试验。
HER2检测可为这类患者提供新的治疗选择。
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